多学科联动，点亮生命之光——市人民医院脑科医院救治一例严重外伤患者

　　□ 鞠圣娇 张明霞

　　严重创伤患者的救治，考验着一家医院的综合实力和多学科合作水平。11月27日晚，聊城市人民医院脑科医院医护人员，抓住最关键的40分钟，成功抢救了一名外伤患者，再次彰显了该院的综合实力。

　　当日晚8时许，一辆救护车载着该患者驶入市人民医院脑科医院急诊科。患者到达医院前，院前急救人员已向院内医师汇报了患者情况，急诊科做好了接诊准备。这名34岁的重症外伤患者，血压很低，脉搏细弱、呼吸急促，面色苍白、意识淡薄，已处于休克状态。急诊科医生迅速联系手术室，准备实施手术。

　　普外科医师刘建超、何辉和麻醉科医师刘延超评估患者病情后，马上联系了普外科主任张兴增和麻醉科主任赵勇到手术室进行支援。“患者情况比想象中更严重，失血很多，如果处理不及时、不到位，患者将会非常危险。”回忆起当时的情景，赵勇印象深刻。

　　手术开始后，医师们发现患者肠系膜动脉破裂，迅速启动自体回输血系统。医师预估患者出血在5000ml—6000ml，而一名成年男子的血容量为8000ml左右，可见患者出血量之大。随后，医师们开始为患者输注自体红细胞和血库提供的血浆等。在积极补液、维持患者生命体征的同时，张兴增带领普外科团队慢慢取出压迫止血的纱布后，发现了横结肠系膜动脉的破损出血点，并立即用止血钳止血。同时，张兴增团队注意到横结肠系膜有严重挫伤且大网膜有部分破裂，横结肠未见破裂。随后，医师们对这些破损处进行止血、缝合处理，之后仔细检查患者腹腔内肝胆胰脾、胃肠（包括小肠）及其他脏器，均未发现损伤。

　　时间就是生命，手术台就是从死神手中抢夺生命的战场。手术室内气氛紧张却井然有序，除了做手术的普外科团队，赵勇、刘延超两名麻醉医师始终关注患者生命体征，手术室护士王林勇、刘丽一直在手术旁忙碌着。输血科医师孙兵积极寻找血源，以最快速度为患者提供血液。

　　手术持续2个多小时后，由于抢救及时、处理妥当，患者脱离了生命危险。3天后，患者从重症监护室转到普通病房进行治疗。

　　在脑科医院，这样事关患者生命的抢救并非个例。近年来，脑科医院持续优化救治流程、减少中间环节，不断缩短患者到达医院后接受治疗的时间，并成立急危重症医学部，实现对急危重症患者从院前急救到急诊科、从急诊科到监护室，从监护室到病房的全流程一体化管理。多年的实践让脑科医院各学科之间配合越来越默契， “大专科 小综合”发展理念提升了医院综合实力，更好地为急危重症患者保驾护航。