东昌府区推动异地就医落实落细

　　本报讯 （记者 鞠圣娇） 1月2日，正在南京旅游的我市市民张玉林不慎摔伤，需要住院治疗。家人在安顿好她之后，致电东昌府区医保局咨询在外地如何使用医保。该局工作人员答复，可通过电话、手机App、微信小程序等方式，按临时外出就医进行备案，即可享受相关待遇。

　　让张玉林受益的是异地就医联网结算政策，该政策旨在方便参保人员在异地就医时享受医疗保障待遇。去年以来，东昌府区医保局围绕深化异地就医结算改革任务，在落实省、市政策的同时，将工作做实做细，满足群众异地就医需求。该局成立了深化异地就医结算改革专班，列出月度清单，推动工作有序开展，定期召开统筹会议，解决工作难点、堵点。

　　针对群众对异地就医政策不了解的情况，区医保局组织开展“医保干部进基层 医保政策进万家”活动，将医保政策用通俗易懂的语言，印制成宣传海报页、明白纸，在镇（街道）、村居社区医保工作站和定点医药机构张贴、发放，利用微信平台、电视专栏等媒介进行政策宣传，还采取进社区、赶大集等形式面对面解答群众疑问。

　　去年11月，该局分批次、分场景对全区定点医药机构工作人员进行了业务培训，使他们通晓异地就医政策、掌握联网结算能力，熟练解答群众疑问。

　　“本来以为买药没办法用外地医保卡，药店店员告诉我可以使用，真是方便。”1月1日，家住金柱大学城的市民吴金花到家门口的药店买药时说。她是泰安人，刚来聊城照顾孙子没多久，从老家带的药吃完了，她用医保卡支付了购药费用。

　　随着城市发展，越来越多的外地人到聊城生活、工作，为解决他们面临的求医购药需求，东昌府区医保局利用省内异地社保卡、外省社保卡分别对定点医药机构进行了异地就医业务实测。区属49家定点医院使用院内HIS系统完成跨省、省内异地住院、普通门诊、门诊慢性病三类业务的实测；区属464家定点零售药店使用读卡扫码机具完成省内“一卡通行”个账消费业务、跨省异地普通门诊结算业务实测；158家定点门诊实现了省内异地、跨省的普通门诊、门诊慢性病、个账刷卡等6项业务，这些实测全部取得成功。目前，东昌府区671家定点医药机构全部按要求实现了异地就医联网结算。

　　根据统计，2023年，东昌府区率先在全市完成异地就医联网结算改革任务，超40000人次受益，支付医保资金1.2亿元，实现结算率100%，方便了群众就医需求，实现了“零跑腿、免垫资、直接报”。