阳谷县织密监督网守牢“看病钱”

　　本报讯（记者李世超通讯员岳晓灿） 5月18日，记者从阳谷县了解到，近期，阳谷县纪委监委组织开展医保基金管理领域突出问题整改情况“回头看”工作。

　　此前，阳谷县纪委监委牵头，联合县医保局等职能部门成立专项检查组，对全县13家民营医疗机构医保基金使用情况开展专项检查。针对排查出的问题，该县纪委监委压紧压实行业部门监管责任，推动县医保局举一反三、由点扩面，围绕违规收费、串换项目、过度诊疗等问题，对县域内定点医疗机构开展拉网式检查。截至目前，已处理违规定点医疗机构36家，推动整改问题63个，累计追回违规使用医保基金97万余元，守护好群众“看病钱”“救命钱”。

　　该县纪委监委坚持办案引领，联合卫健、医保、财政等部门，对近三年以来涉及医保基金管理问题线索开展“大排查”，对巡视巡察、审计等发现问题及其整改情况进行“回头看”，督促医保等部门对涉医保基金管理问题线索“应移必移”，深挖严查“风腐责”问题。

　　针对医保结算数据繁杂、传统手段核查难度大的实际，该县纪委监委联合相关部门，搭建医保基金监督数据模型5个，构建起“数据收集—模型分析—异常预警—核查处置”全链条管理模式，切实兜牢医保基金安全底线。

　　针对监督检查、案件查办中暴露的短板，该县纪委监委深化以案促改促治，督促县医保局加强全系统党风廉政建设，深入开展警示教育，全面排查行业性、系统性风险漏洞，督促职能部门建立《医保基金监管联席会议信息共享制度》等制度7项，推动案件查办与问题整改、制度完善贯通衔接。

编辑：苏永乐
审核：刘　飞