小儿发热后腿疼 可能是感染性肌炎惹的祸

　　□ 鞠圣娇

　　腿疼是儿童成长中的常见病症，导致腿疼的原因有很多。7岁的小浩最近几天出现发烧、腿疼情况，到聊城市中心医院就诊后，医师诊断为感染性肌炎，并进行了对症治疗。

　　1月8日，小浩一瘸一拐地走进聊城市中心医院儿科诊室。儿科副主任医师秦勇了解到，小浩前两天发烧，服用退烧药后，体温下降，能正常活动了。然而，一觉醒来，小浩的小腿开始疼痛。父母怀疑小浩是生长痛，但看到他疼得无法走路，就带他到医院检查。秦勇结合小浩的病史和查体结果，判断他可能患上了感染性肌炎。血清学检查证实了秦勇的判断，小浩的心肌酶谱中肌酸激酶高达3579.56U/L，远超正常值（正常值为0—171U/L）。

　　秦勇告知小浩父母，回家要让孩子多喝水、多卧床，尽量少走路，必要时给予药物止痛，2—3天症状就会减轻，一周内就可痊愈。如果疼痛一直不能缓解，就需要考虑是否患有其他疾病了。

　　秦勇介绍，感染性肌炎是一种良性、自限性疾病。该疾病多见于儿童呼吸道感染过程中或过程后，大多数预后良好，7—10天即可恢复正常，不会造成肢体障碍。因此，孩子如果得了此病，家长不用过于焦虑。极少数病情严重的孩子会造成肌红蛋白尿、转氨酶升高及不同程度的肾功能损害，小便变成棕红色，此时，家长要警惕横纹肌溶解症。

　　很多孩子因生长痛，被家长带到医院就医。聊城市中心医院儿科主任医师韩永才介绍，生长痛是儿童生长发育期出现的特有生理现象，表现为夜间双下肢间歇性疼痛，主要出现在小腿、膝关节及其周边部位，且反复发作。疼痛轻微，不影响睡眠。“生长痛是一种排除性诊断，在排除其他疾病后，才能作出生长痛的诊断。而且感染性肌炎、骨折、骨滑膜炎、风湿性关节炎、幼年特发性关节炎、肿瘤疾病都会导致孩子腿疼。”韩永才说，幼小的孩子不能准确表达疼痛的部位、疼痛的表现，医师们会根据孩子的病史、体检结果作出诊断。例如，骨滑膜炎除了会导致疼痛外，还常伴有局部水肿、活动受限等。

　　韩永才提醒家长，如果孩子腿疼且休息后不见好转，应及时带孩子到医院就诊，尽早确定病情，尽早对症治疗。