聊城市人民医院成功救治转院复杂心梗患者

　　本报讯（刘庆功杨秋宜姚力锐）近日，聊城市人民医院胸痛中心医护人员上演了一场惊心动魄的生命救援，成功救治了一位转院而来的复杂心梗患者。“当时情况非常紧急，好在患者转危为安。”1月10日，提起前不久发生的事情，聊城市人民医院医生王孟赞说。

　　2024年12月24日，聊城市人民医院胸痛中心微信群里出现一则紧急信息，急性心肌梗死患者张先生在当地医院救治，手术不成功，情况十分危急，需转至聊城市人民医院胸痛中心进行治疗。

　　张先生今年72岁，因胸痛持续发作到当地医院就诊。医师检查发现，张先生前降支中段次全闭塞，Ⅱ级血流（因堵塞的血管过于狭窄导致血流变慢）。此类病变风险极高，随时可能发展成完全闭塞，猝死率非常高。

　　当地医院参照《急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南（2019）》积极救治张先生，但手术效果不理想，且张先生不耐受平卧手术，身体及四肢乱动，医师们遂结束手术。

　　时间就是生命。聊城市人民医院胸痛中心收到信息后，立即启动绿色急救通道。到达聊城市人民医院后，张先生的心电图显示ST段由轻微抬高发展成显著抬高，病情进一步恶化。

　　值班医生王孟赞、刘卫涛讨论认为，患者的管腔极其狭窄，只有0.2毫米左右，目前已发展成完全闭塞，且出现走形曲折、合并炎症、斑块破裂、内膜损伤等状况，再次做手术的话，成功率很低。

　　情况非常棘手。王孟赞一边安抚患者的情绪，与家属进行沟通，一边果断决定再次为患者进行血管开通手术。手术过程中证实患者的前降支已发展成闭塞，且多处发生病变、闭塞部位不明。王孟赞和刘卫涛凭借丰富经验，准确判断出患者的闭塞部位并很快打通，还成功置入支架，让缺血的心肌得到有效灌注，最终成功挽救了患者的生命。

　　术后，经过医护人员的精心护理，患者恢复良好，目前已康复出院。

编辑：李明
审核：刘　飞