女子月经过多“气血足”？明确病因是关键

　　鞠圣娇 李雪

　　“大夫，我月经量少了，也不贫血了，感觉整个人都精神了，谢谢你。”5月6日，市民吴玲（化名）高兴地向聊城市中医医院妇产科主任付静反馈治疗效果。吴玲去年底检查出中度贫血，确定为月经量大导致的缺铁性贫血。付静建议可以采用曼月乐环减少月经量，改善贫血情况。

　　吴玲于今年1月将曼月乐环放入子宫内。随后，曼月乐环便开始缓慢释放孕激素，通过抑制子宫内膜生长，来减少月经量。“以前月经量大，生活很不方便，朋友们还以为我是气血足，其实这是一种病。”吴玲说。

　　现实中，很多女性像吴玲这样对月经这个“老朋友”存在认知误区，在月经量、痛经、月经不调等问题没有严重影响生活时，选择不治疗，导致问题越发严重，甚至影响正常生育。付静表示，月经是女性健康的晴雨表，月经量过大可能是疾病的表现，除了单纯的子宫偏大，子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌病等疾病都有可能导致月经量大、经期延长等，需要通过对症检查来明确病因，进行对症治疗。如果对月经量大放任不管，可能会造成缺铁性贫血，出现头晕乏力、记忆力减退等问题，严重的还可能有子宫肌瘤、子宫腺肌病甚至癌变的风险。有人虽然月经量单次不大，但月经周期较短，导致人总是处在慢性失血状态，也可能导致贫血。

　　正常女性的月经周期一般是21—35天，但月经周期紊乱，总是提前、推迟，可能是受情绪、体重影响，也可能是身体出现了问题，像多囊卵巢综合征、卵巢功能不全等都会导致月经紊乱。付静介绍，曾有一名年轻患者，月经不规律一年多，时有持续性阴道流血，但患者未曾重视，没有采取相应的检查和治疗。付静为其进行相关检查后，诊断有子宫内膜不典型增生的情况，这代表患者出现了癌前病变。

　　痛经也是患者就医的主要原因。痛经一般分为原发性痛经和继发性痛经两类，前者多发于青春期女孩，一般无器质性病变，一般1—3天结束；而后者多见于育龄期妇女，常由子宫内膜异位症和子宫肌腺病引起，如果不治疗可能会逐渐加重。有些女性认为“生完孩子痛经就好了”，这种想法是不对的，因为有一部分原发性痛经可能进展为器质性病变引起的痛经，需要引起重视。

　　月经跟情绪密切相关，有些女性因为工作、生活压力过大，导致月经不正常，因此付静不仅会给患者提供个性化的治疗方案，也会对其进行心理疏导，帮助患者放下心理“包袱”，学会释放压力。在治疗月经问题上，中医认为痛经大多数是寒凝血瘀造成的，可以选择口服中药汤剂，也可以采用针灸、脐灸、耳穴压豆、拔罐、中药泡脚等方法进行外治。

　　谈到女性该如何应对月经时，付静建议要保持适度关注，月经偶尔提前或延后一周之内，大部分都是正常的，但如果总是出现月经量不正常、月经周期紊乱、痛经时，应到医院及时就诊。