□ 杨昊
冬季骨头并不会直接“变脆”，但受气候影响，人体骨骼的营养代谢状态会发生改变——若养护不当，骨骼坚韧性就会下降，骨质疏松的风险也会随之提升。这一现象，在中西医视角下均能找到对应的理论阐释。
从中医角度来看，冬季主“藏”，对应五脏之肾；而“肾主骨生髓”是中医的核心理论之一——肾中精气乃骨骼生长强健的根本，髓液充盈则骨骼坚固，髓液亏虚则骨骼松软。冬季寒邪肆虐，易侵袭经络，阻滞气血运行，使筋骨失去气血濡养；同时寒邪耗伤肾阳，肾阳不足则难以温煦骨骼、推动津液气血输布至骨节。久而久之，骨骼失去精气与气血的双重滋养，便会出现骨节屈伸不利、酸软无力等看似“变脆”的症状。此外，人们冬季户外活动减少，阳气升发不足，脾胃运化也因寒邪受阻，气血生化无源，进一步加剧筋骨失养，降低骨骼的抗损伤能力。
从现代医学视角分析，冬季日照缩短，人体皮肤合成维生素D的量显著减少——维生素D是促进钙吸收的核心物质，钙吸收不足会使骨骼钙沉积减少，骨密度维持难度加大。同时，低温导致血液循环减慢，骨骼营养供应效率降低；加上运动量减少，骨骼缺乏力学刺激，成骨细胞活性下降，破骨细胞相对活跃，骨骼代谢平衡被打破，坚韧性与强度随之受损。尤其是中老年群体，本身骨量处于流失状态，冬季这些因素会让骨骼脆弱的表现更为突出。
不过，这种骨骼状态的变化并非不可逆。冬季养骨，中医以温肾散寒、补精养血为核心：可食用枸杞、核桃、黑芝麻等益肾填精之品，搭配羊肉、桂圆等温阳散寒食物，同时避免食用生冷食物损伤脾胃。现代医学则建议适当增加户外日照，规律进行温和运动，并补充维生素D与钙。内外兼顾，便能缓解冬季骨骼不适，维持骨骼强健状态。
（作者系聊城市人民医院中西医结合科副主任医师）
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