宝宝呱呱坠地,新手爸妈在欣喜之余,也常被一些异常状况吓得手足无措:脸上莫名出现小白点、肚子总是鼓鼓的、睡觉时突然抖动……针对这些常见情况,聊城市第二人民医院新生儿科主治医师袁艳红结合临床经验,带来科普解读。
皮肤发黄:
学会区分生理性与病理性黄疸
宝宝出生2—3天后皮肤逐渐出现黄染,是常见的现象。新生儿肝脏功能尚不成熟,处理胆红素的能力不足,导致胆红素在体内暂时性蓄积。绝大多数为生理性黄疸,足月儿通常在出生后两周内逐渐消退。
生理性黄疸可通过加强喂养,刺激肠道蠕动,促进胆红素排出。需要提醒的是,不可仅凭肉眼判断黄疸程度。若出现以下情况,提示可能为病理性黄疸,需立即就医:黄疸在出生后24小时内出现;短期内迅速加重、蔓延至四肢及手足心;宝宝伴有精神萎靡、嗜睡、拒奶;或黄疸消退后又再次出现。
面部小白点:
粟粒疹,无须处理
许多新生儿鼻尖、脸颊会出现针尖大小的白色或黄白色小丘疹,俗称“脂肪粒”,医学上称为粟粒疹。这是皮脂腺分泌旺盛所致,属正常现象。家长切忌自行涂抹药膏或用手挤压,以免引起感染。粟粒疹通常在数周内自行消退,若小白点周围出现红肿、化脓,则需就医。
牙龈小突起:
俗称“马牙”,千万别挑
有些宝宝牙龈或上颌中线处会出现米粒大小的乳白色或黄白色突起,看起来像小牙齿,俗称“马牙”。这其实是胚胎期残留的上皮细胞团(角质珠),并非真正的牙齿。
传统“挑马牙”的做法极易导致新生儿口腔黏膜损伤、出血,甚至引发严重的全身性感染。“马牙”会在几周至数月内自行脱落,其间正常进清洁口腔即可。
肚子鼓鼓:
生理性肠胀气巧应对
新生儿腹壁肌肉薄弱,肠道功能尚未完善,吃奶时容易吞入空气,因此常看起来肚子圆滚滚的。只要宝宝吃奶好、排便正常,肚子在排气或排便后变软,通常就是生理性肠胀气。
建议喂奶后竖抱拍嗝,顺时针轻揉腹部,做屈腿排气操或尝试“飞机抱”。如果肚子胀得发硬、一碰就哭,伴有频繁喷射性呕吐(尤其呕吐物含黄绿色胆汁或血丝),或超过24小时未排胎便,需警惕肠梗阻等疾病,立即就医。
睡眠惊跳:
分清正常反射与异常抽搐
新生儿睡觉时,常会突然出现双手向上举起或快速抖动一下的情况,多为惊跳反射(莫罗反射),是神经系统发育不成熟的表现。轻轻按住宝宝抖动的肢体,或用襁褓适度包裹,可为其提供安全感,缓解惊跳。
若出现以下情况,需警惕惊厥:抖动集中在单侧或固定部位;成串发作或持续时间超过5—10秒;伴有意识改变(呼唤无反应、眼神呆滞);出现面色、口唇发青;任何安抚方式均无法停止抖动。
“新手父母的焦虑,大多源于对新生儿生理特点的不熟悉。”袁艳红提醒,遇到问题先保持冷静,学会初步判断,不轻信偏方,不盲目处理,必要时应咨询专业医护人员。
(文字由金萌萌整理)
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