□ 金萌萌
不少老人发现自己慢慢变矮、后背驼了,时不时腰背酸痛,有的轻轻磕碰,甚至打个喷嚏就疼得厉害,这很可能是骨质疏松在作祟。聊城市第二人民医院风湿免疫科副主任潘童提醒市民,骨质疏松被称作“沉默的老年杀手”,早期大多没有明显感觉,等到疼痛、骨折找上门,骨骼损伤往往已经较重,中老年群体要提高警惕,科学护骨。
潘童介绍,骨质疏松的核心是骨量持续流失、骨密度下降,骨头从坚实的“硬木”变成疏松多孔的海绵,脆性大增,极易酸痛、变形、发生脆性骨折。中老年人高发,主要有以下几方面原因:一是年龄带来的骨骼自然退化,人的骨量大约在30岁达到顶峰,之后逐年缓慢流失,60岁以后骨骼合成跟不上钙质流失,骨密度下降明显;二是激素变化,女性绝经后雌激素快速下降、老年男性雄激素降低,都会加速骨量流失。此外,长期久坐少动、晒太阳少、饮食不均衡,以及抽烟喝酒、常喝浓茶浓咖啡等习惯,也会抑制钙吸收;老年人肠胃吸收能力减弱,加上糖尿病等基础病及部分长期服用的药物,同样可能诱发骨质疏松。
骨质疏松可防可控,日常坚持做好养护,就能延缓骨量流失。补钙优先食补,牛奶、酸奶、豆制品、鸡蛋、深海鱼、虾皮都是不错的高钙食材。只补钙还不够,维生素D是钙吸收的“好帮手”,每天避开正午强光,户外晒20至30分钟太阳,就能帮助身体合成维生素D,也可适量吃蛋黄、蘑菇,必要时在医生指导下服用补剂。
很多老人怕摔不敢动,长期久坐卧床,反而会加快骨量流失。潘童建议,选择散步、太极拳、广场舞这类温和运动,适度刺激骨骼、锻炼肌肉,走路稳了,跌倒骨折的风险也会降低。生活中还要避免伤骨习惯,少搬重物、不要长期弯腰负重,控盐、少喝碳酸饮料,戒烟限酒。居家做好防滑,卫生间加装扶手、地面保持干燥,穿防滑鞋,起身、转身动作放缓,严防跌倒。
对于已经确诊骨质疏松的老人,居家护理不能马虎。腰背、肋部疼痛时,别久站久坐、不要长时间弯腰,床垫软硬适中,切忌暴力推拿按摩,防止诱发隐匿骨折。平时保持挺胸抬头的姿势,延缓脊柱变形驼背。起床、如厕慢一点,避免头晕摔倒;家人多陪伴疏导,减少老人因疼痛行动不便产生的焦虑情绪。
“骨质疏松不是单纯的衰老现象,更不能只靠食补养生,病情较重一定要规范就医治疗。”潘童说,基础治疗需在医生指导下补充钙剂和维生素D;重度骨质疏松患者还需遵医嘱使用抗骨质疏松药物,抑制骨流失、促进骨形成。疼痛明显可配合理疗、对症处理;一旦发生椎体、肋骨骨折,要及时就诊固定康复,减少后遗症。
潘童建议,中老年人每年做一次骨密度筛查,已经确诊骨质疏松的患者,每半年复查一次,根据骨密度变化调整方案。中老年朋友不必过度恐慌,早识别、早干预,坚持均衡饮食、适度锻炼、做好防护、规范治疗,就能稳住骨密度,远离骨折风险,安享健康晚年。
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